4月19日,市医疗保障局副局长陈滨带队,规财处、基层工作处(城区分局)、高淳分局等相关负责人共同来到溧水区东屏街道便民服务中心开展医保工作调研。溧水分局和东屏街道主要负责人、分管负责人及相关科室负责人陪同。
市局调研组实地考察了东屏街道便民服务中心,现场查看了“15分钟医保服务圈”、基层网格化等建设内容。调研过程中,陈滨副局长向医保窗口工作人员了解城乡居民医保参保、异地就医、医疗救助等情况,询问工作中遇到的难点堵点问题,对“医保高铁”运用等重点工作进行指导。
座谈会上,溧水分局就南京市2024年医保事业发展指标提出建议、“医保高铁”运用等内容进行汇报,详细介绍分局医保基金监管“三环两全”行动、医保公共服务能力提升培训进镇街等改革创新工作,会同东屏街道阐述医保网格化管理的建设计划和难点堵点。与会人员畅所欲言、建言献策,调研氛围热烈,对基层医保事业发展起到积极作用。
陈滨副局长对溧水区医保工作予以充分肯定,对基层医保工作提出进一步要求:一是科学制定指标。要坚持实事求是的原则,对有争议的年度事业发展指标做好反馈、核定工作,落实基层减负要求。二是强化改革创新。要在医保基金监管的管理方式和技术支撑上有所突破,创新管理方式,探索信息化的监管技术,守好群众“救命钱”。二是注重长护险监管。进一步规范长护险服务质效,严把“评估关”“服务关”,杜绝“假人员”“假服务”和基金违规使用等问题,落实常态化稽核和长效化监管。三是深化“医保高铁”运用。深入学习、研讨“医保高铁”,强化数据运用,及时跟进学习、掌握最新数据内容。四是加强网格化管理。进一步谋划医保网格化建设,明确职能职责,优化工作机制,增强医保服务能力。


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