10月17日，“南京宁惠保”召开四期产品媒体通气会。南京市医疗保障局待遇保障处处长、一级调研员周建平介绍，“南京宁惠保”由南京市医疗保障局等多部门指导，紧密衔接基本医疗保险，自9月19日上线以来，凭借着强大的保障优势和惠民特点，深受市民关注和肯定。截至10月16日，“南京宁惠保”已吸引70万人参保。医保个人账户可为直系亲属购买的政策对“南京宁惠保”落地起到了极大的助推作用。这一举措深受广大市民认可。目前已参保人群中，有超过70%的职工使用医保个人账户支付保费。

保障持续升级 增加受益人群

南京大学顾海教授表示，南京市是我国开展普惠型补充医疗保险最早的城市之一，2021年就在南京市医疗保障局等多部门指导监督下，推出了具有“南京特色”，与基本医保相衔接的普惠型补充医疗保险“南京宁惠保”。前三期稳定运行，为广大南京市民带去保障、减轻就医负担，现在上线的是2024年1月1日以后享受保障待遇的四期产品。此次“南京宁惠保”四期与往年产品以及市场同类产品相比参保对象覆盖范围更广、报销项目更多、免赔额越来越低、优待政策越来越好。升级版产品责任一免赔额由1.8万元降至1.5万元；特药目录药品数量由28种增加到36种；保障责任范围新增门诊日间手术责任。此外，连续两年及以上购买“南京宁惠保”且未出险的，参保四期后，其责任二、三、四的赔付比例在原有水平上提升5%。

家庭共享免赔额  家庭参保占比75%

“南京宁惠保”四期扩大免赔额共享范围，参保的家庭成员可以将责任一的免赔额和责任二、三的免赔额分别合并统计，75%的人选择为家人一起购买。同时81%的参保人选择了150元的升级保障版。

参保人群中，年龄最大的已经102岁高龄，最小的才10多天，平均参保年龄在46岁。主流的参保人群主要集中在2个年龄段：30-39岁，50-59岁。“南京宁惠保”负责人常博表示，中年人对健康关注更多，为自己购买的同时，也不忘给家人添上一份保障。

产品服务提升 一站式直赔

“南京宁惠保”负责人常博指出，“南京宁惠保”四期对医保范围外36种高额特药实现“0免赔”，其中就包括3种百万一针的抗癌CAR-T治疗药品，让患者有底气选择创新药物，获得更好治疗。

在报销流程上，为方便参保人报销， “南京宁惠保”公众号开通直赔申请服务，申请通过后，参保人在医院门大、门特、住院医保结算后，院内可以直接理赔结算。目前的直赔服务先行单位包括南京鼓楼医院、东南大学附属中大医院、南京市第一医院，今年“南京宁惠保”还会让更多医院纳入到直赔网络中，持续提升产品理赔服务。

在此再次提醒广大市民，尤其是已经参保过三期的老用户，三期的保障将于2023年底到期，请抓紧时间参加“南京宁惠保”四期，线上可登录“我的南京”APP、微信以及支付宝，搜索“南京宁惠保”参保四期，线下也可联系承保保险公司的代理人员参保。