7月19日“医保高铁”上线两周年之际，南京市医保局和市医保研究会召开“医保高铁”交流研讨会暨进社区模块发布会。

“医保高铁”建设历程

会议发布了“医保高铁”进社区模块。市医疗保障综合服务中心主任何薇介绍了新模块功能，该模块率先在溧水区、江北新区上线运行。“医保高铁”进社区模块涵盖医保地图、街道要情、政策查询、社区要情、15分钟医保服务圈、内部管理六项内容，将进一步推动医保数据“走出去”，相关数据“引进来”，实现医保数据纵向有效贯通、横向有序共享，发挥数据价值，赋能实际运用。

南京医科大学卫生政策研究中心主任、教授、博士生导师陈家应，江苏省大数据管理中心副主任陈俊，南京市社科联副主席、党组成员、社科院副院长周蜀秦等专家就南京“医保高铁”在数据全生命周期管理、打造产业生态平台等方面提出下一步发展的思考建议。相关处室、单位，医疗机构，街道，企业代表进行交流发言。

市医保局党组书记、局长、一级巡视员刁仁昌强调，本次会议既是对南京“医保高铁”上线两周年以来的成效进行回顾和总结，又是结合主题教育任务要求，推动“医保高铁”向基层治理延伸的具体实践。

一是要坚持实用导向。要紧紧围绕基层治理需求，全量归集数据、分级处理数据、充分运用数据，将数据效能转化为治理效能，为使用者提供一个实用、透明、高效的平台，真正解决基层治理的堵点、痛点、难点问题。

二是要完善功能模块。要在全面贯彻落实国家、省信息化建设任务的基础上，妥善处理规范统一和做精特色的关系， 以招采治理、DRGs付费、门诊共济等为特色，不断完善功能开发，深化“医保高铁”建设，赋能基层治理。

三是要建立评价体系。要建立医保运行信号指标，完善科学的医保评价管理体系，促进医保管理效能提高，推动医疗机构精细化管理，持续为企业降本增效，助推“三医”协同发展和治理。